顾素玲 宁夏医科大学总医院
2013年8月30日
锌（Zinc, Zn）
成人体内含锌量为2~2.5克，锌可分布在人体所有的组织器官，以肝、肾、肌肉、视网膜、前列腺的含量为高。约60％存在在肌肉中，30％存在在骨骼中。
血液中75％~85％的锌分布在红细胞中，3％~5％在白细胞中，其余在血浆中。锌对生长发育、智力发育、免疫功能、物质代谢和生殖功能等均具有重要的作用。
案例
一山区农村的5岁孩子，长期腹泻，最近出现伤口愈合不良，吃生米和泥土等异食癖现象，请分析孩子出现什么问题？
请问？
该孩子最有可能营养素缺乏的是什么？
可能是什么原因造成的？
怎样营养补充？
（一）锌的生理功能
1. 金属酶的组成成分或酶的激活剂：体内有六大类酶系，每一类都有含锌酶。
2. 促进生长发育，促进性器官和性机能的正常发育。（如何做一个“挺好”的女人和男人）
3. 促进机体免疫功能。
4. 维持细胞膜结构。
5. 合成味觉素增进食欲、对皮肤和视力具有保护作用，缺锌可引起皮肤粗糙和上皮角化。
（二）影响锌吸收的因素
食物中的铜、植酸、蛋白质、膳食钎维、酗酒等可妨碍锌吸收。
（三）影响锌的排出
主要通过肠道、肾和皮肤排出。如夏天炎热多汗或病理性出汗，如佝偻病、结核病等病人，锌可大量丢失，注意补充。
（四）锌的缺乏与过量
引起锌缺乏的主要因素：
① 膳食摄入不平衡，动物性食物摄入偏少，有偏食习惯等。
② 特殊生理需要量增加，如孕妇、乳母和婴幼儿对锌的需要量增加。
③ 腹泻、急性感染、肾病、糖尿病、创伤及某些利尿药物增加锌的分解和排出。
锌缺乏引起的疾病：
生长发育迟缓，第二性征迟现、性器官发育不良，生殖功能障碍。
食欲降低，味觉迟钝，皮肤干燥、粗糙，伤口愈合延迟，免疫功能下降。
锌缺乏症（侏儒症）
锌过量：
成人一次摄入2g以上锌可导致锌中毒，表现为急性腹痛、腹泻、恶心、呕吐等临床症状
盲目过量补锌或是食用因镀锌罐头污染的食物和饮料等均有可能引起锌过量或锌中毒。过量的锌还可干扰铜、铁及其他微量元素的吸收和利用，影响免疫功能。
（五）锌的食物来源与供给量
供给量：15mg/d。
食物来源：
贝壳类海产品（牡蜊、海蜊肉…）
高蛋白食物普遍含锌丰富
芝麻、鱼粉、杂蘑、鸡宗蘑、松蘑、猪肝、蛋类、花生、南瓜子、全麦粉、谷类胚芽、燕麦黄豆、猪心等
含锌较高的食物（毫克/ 100克）
食物 含量 食物 含量 食物 含量
海蜊肉 47.05 小麦胚芽粉 23.4 扇贝 11.69
鲜赤贝 11.58 山羊肉 10.4 红螺 10.27
牡蜊 9.39 口蘑白蘑 9.04 蛏干 8.50
花生油 8.48 黑芝麻 6.13 猪肝 5.78
鲜章鱼 5.18 鸡蛋黄粉 6.66 蚌肉 8.50
高锌膳食
腐竹烧牛肉
激胡豆
鱼香肝腰合炒
豆腐拌春芽
